1823 yılında doğan Phineas Gage , ray inşaatında görevli olarak çalışıyor, kayaları patlatıyordu. Kayalara delik açıyor, demir bir çubukla barut ile kum sıkıştırarak kayaları dikkatli bir şekilde patlatıyordu.
Bir gün, yine aynı işi yaptığı sırada bir şeyler ters gitti ve henüz patlamayı başlatmadan barut ateşlendi. Ateşlenen barut nedeniyle demir çubuk Phineas'ın kafatasını delerek içinden geçti ve diğer tarafından çıktı.
Çubuk hızla metrelerce uzağa fırladı. Çubuğun üzerinde Gage'in beynine ait parçalar vardı. Yaralanan Gage, yere yığılıp kalmıştı. Beyninin frontal lobları yok olmuş, beyni çok ciddi hasar almıştı.
Fakat o halde yatarken bir anda bilinci açılarak insanlarla konuşmaya başladı. Kafasında kocaman bir delik vardı. İlk müdahaleler de hastanedeki müdahaleler de bilinci açık bir haldeyken yapıldı. Her şey yolundaydı, Gage tedavisinin tamamlanmasının ardından bir süre sonra işe geri döndü.
Gage, geçirdiği kaza öncesinde çok uyumlu, herkesle iyi geçinen, sorumluluk sahibi ve çok zeki bir adamken kazadan sonra bambaşka birine dönüşmüştü. Kimseye verdiği sözleri tutmuyor, gamsız, kendi halinde ve mantıklı kararlar alamayan bir insan haline gelmişti.
Yakınları da iş arkadaşları da artık Gage'i tanıyamıyordu. Çocuk gibi davranıyor, saçma isteklerde bulunuyor, gereksiz tartışmalara giriyordu. Değişimi yüzünden kimseyle uyum sağlayamadığı için işine son verilmişti.
Bu durum onu hiçbir şekilde etkilememişti. Değer yargıları kaybolan Gage, işini kaybetmekten dolayı bile herhangi bir duygu değişimi yaşamıyordu.
Beyninin bir kısmını kaybeden ama tüm bunlara rağmen bilincini kaybetmeyen Gage'in karakteri tamamen değişmişti. Daha önce karşılaşılmayan bir durum olması nedeniyle tıp dünyasına aıdnı yazdırmayı başardı.